История кафедры

Её возникновение связывают с именем замечательного хирурга и учёного И.И. Грекова, который в 1915г., в разгар первой мировой войны, был избран профессором хирургической клиники в психоневрологическом институте, созданном по инициативе акад. В.М. Бехтерева. С этого времени развёртывается широкая педагогическая деятельность И.И. Грекова, а его лечебная и хирургическая работа в основном проходит в Обуховской больнице.

 

 

Иван Иванович Греков родился в 1867г. на хуторе Томилинки Воронежской губернии. По окончании Новочеркасской гимназии, в 1885г. поступил в Московский университет, но в 1890г. за участие в студенческих выступлениях был выслан на родину. В том же году Иван Иванович поступил на медицинский факультет Юрьевского университета (г. Тарту), который закончил в 1894г. В течение 8 лет работал экстерном в хирургическом отделении Обуховской больницы в Петербурге, в 1901 г. защитил докторскую диссертацию «О закрытии черепных дефектов прокалённой костью». В последующем Иван Иванович был заведующим в женском хирургическом отделении, а затем - в мужском. Когда началась Первая мировая война и все опытные хирурги были призваны в действующую армию, И.И. Греков остался с молодыми врачами в Обуховской больнице. Это не снизило ни качества, ни размаха работы, ни её темпов. Иван Иванович везде успевал. Он накопил большой опыт по лечению различных форм гнойного перитонита, в области оперативной гинекологии, где стал применять упрощённый способ обеззараживания операционного поля только одной йодной настойкой. Больших успехов добились Обуховские хирурги в борьбе с газовой инфекцией и сепсисом, применяя внутривенные вливания растворов азотнокислого серебра. С 1917г. И.И. Греков заведовал объединённым хирургическим отделением Обуховской больницы, а в 1927г. стал её главным врачом. На базе Обуховской больницы в последующем по инициативе Ивана Ивановича был создан III Ленинградский медицинский институт. Ряд лет (с 1909г.) он возглавлял Центральную станцию скорой помощи в Петербурге. В Обуховскую больницу с фронтов мировой войны и после революционных событий 1917 года поступало огромное количество раненых, особенно с огнестрельными ранениями костей и суставов, требовавшими сложных сохраняющих операций. Иван Иванович успевал лечить и оперировать этих больных и ездить читать лекции в Психоневрологическом институте. Студенты, слушавшие лекции профессора И.И. Грекова в институте, проходили практику в хирургических отделениях Обуховской больницы. Будучи главным врачом Обуховской больницы, Иван Иванович был одним из её создателей. Под его руководством была проведена полная реконструкция этой крупной больницы. Тысячи врачей-хирургов прошли через его кафедру при II медицинском институте. Таким образом, И.И. Греков стал основателем и руководителем обширной хирургической школы. Интенсивную хирургическую деятельность И.И. Греков совмещал с большой научной работой. Ему принадлежит около 150 научных работ. Широко известны его труды по хирургии сердца. В 1904г. он опубликовал статью «Три случая наложения швов на рану сердца», где описал новый доступ к сердцу, в 1928г. он произвёл вскрытие полости сердца и предсказывал возможность хирургических операций по поводу сердечных пороков. Одним из первых в России он успешно произвёл пластику пищевода по Ру-Герцену (1922). Большое значение имели его труды по кишечной непроходимости, о лечении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, о резекции сигмовидной кишки (операция Грекова-I, Грекова-II), о резекции поджелудочной железы. Ряд работ Иван Иванович посвятил лечению аппендицита, перитонита и многим другим вопросам хирургии. В 1911г. профессор И.И. Греков был избран заместителем председателя Хирургического общества Пирогова, а в 1919г. – его председателем. В 1922г. он возобновил издание журнала «Вестник хирургии и пограничных областей» и был его редактором до самой смерти. Журналу в последующем было присвоено имя И.И. Грекова. Он и сейчас продолжает издаваться под названием «Вестник хирургии им. И.И. Грекова» и является продолжателем первого русского хирургического журнала, основанного в 1885г. Н.А. Вельяминовым. И.И. Греков был избран Почётным председателем Хирургического общества Пирогова, был председателем XVI съезда хирургов, а в 1933г. ему было присвоено звание заслуженного деятеля науки. Умер И.И. Греков 11 февраля 1934г. неожиданно и мгновенно перед началом одного из заседаний Общества. На гражданской панихиде в зале научных заседаний Обуховской больницы акад. И.П. Павлов отметил, что в лице И.И. Грекова ушёл из жизни большой учёный и хирург, прекрасный врач, много сделавший для развития отечественной медицины. Похоронен И.И. Греков на кладбище Александро-Невской лавры.

С приходом на кафедру следующего заведующего, профессора Э.Р. Гессе, талантливого хирурга и крупного учёного, клиника и кафедра госпитальной хирургии слились и разместились в одном здании – 15 павильоне больницы им. И.И. Мечникова.

 

Эрик Романович Гессеродился в 1885г. в Выборге. После окончания гимназии в Санкт-Петербурге, а затем ВМА, он стал работать в Обуховской больнице сначала рентгенологом, а затем ординатором хирургического отделения. Его хирургической подготовкой занимался заведующий отделением выдающийся хирург Н.Ф. Цейдлер. Самостоятельная работа Э.Р. Гессе началась уже после Октябрьской революции. В 1918г. он возглавил больницу Святотроицкой общины сестёр милосердия, в которой после разрухи было всего 50 коек. Он довёл число коек до 250 и восстановил больницу. Одновременно Эрик Романович стал заведующим хирургического отделения этой больницы, получившей в 1922г. название «Больницы в память пятилетия Октябрьской революции». Этот стационар стал самым мощным в городе и выполнял службу по неотложной хирургической помощи. Сюда стекались молодые хирурги со всего города, стремясь усовершенствоваться по специальности и включиться в научную работу. Э.Р. Гессе, как приват-доцент ВМА, в этой больнице начал читать лекции по избранным разделам хирургии. В 1924г. Эрик Романович был утверждён заведующим кафедрой общей хирургии Государственного института медицинских знаний (ГИМЗ), так стал именоваться бывший Психоневрологический институт. Начала создаваться большая школа хирургов, в которой сформировался, например, будущий академик АМН СССР А.Н. Филатов. Профессор Э.Р. Гессе стал автором и редактором многих руководств по хирургии, ряда хирургических журналов СССР. Совместно с профессорами С.С. Гирголавом, В.С. Левитом и В.А. Шааком он становится автором известного трёхтомного руководства по частной хирургии (1937), в котором им были написаны главы по хирургии головного мозга, опухолям черепно-мозговых нервов, симпатической нервной системы, по хирургии сердца, средостения и диафрагмы. Им также были написаны главы по повреждениям и ранениям позвоночника и спинного мозга, воспалительным заболеваниям спинного мозга и его оболочек. Работы Э.Р. Гессе в области нейрохирургии, несомненно, оставили яркий след в хирургии, особенно в области симпатической нервной системы. По этой проблеме он оставил несколько монографий и многочисленные печатные работы. В течение 9 лет он заведовал нейрохирургическим отделением института им. В.М. Бехтерева. Здесь он и его сотрудники разработали новые методы операций на вегетативной нервной системе, изучили изменения, наступающие после десимпатизации органов и конечностей. В 1930г. Э.Р. Гессе на заседании общества Пирогова поставил вопрос об организации в Ленинграде станции переливания крови. Комиссия во главе с Н.Н. Еланским, с участием И.А. Маянца разработала положение о Ленинградской станции переливания крови, и в октябре 1931г. она была открыта на базе клиники, руководимой Эриком Романовичем. В мае 1932г. станция была преобразована в Институт переливания крови, основателем - и руководителем которого и стал Э.Р. Гессе. Среди работ Эрика Романовича этого периода нужно особо отметить его статьи по посттрансфузионным осложнениям, опубликованные на русском и на немецком языке; он пропагандировал переливание иммунной крови особенно при лечении сепсиса. По своему характеру Э.Р. Гессе был очень увлекающимся учёным. Он быстро «загорался» новыми идеями и поэтому в его клинике раньше, чем у других изучались новые проблемы и особенно новые «дела» в хирургии, например, массовое донорство. Умелый подбор помощников и сотрудников позволил ему создать слаженный коллектив энтузиастов, среди которых были профессора: И.Р. Петров, П.Н. Весёлкин, В.С. Ильин, А.Н. Филатов (позднее ставшие академиками АМН СССР). Профессорами и докторами наук стали ученики Эрика Романовича Л.Г. Богомолова, Н.И. Блинов, Т.Г. Соловьёва, Н.Г. Карташевский, И.А. Маянц и др. В 1933г. Э.Р. Гессе провёл первую научную конференцию по переливанию крови, на ней было заслушано 60 докладов. В ней участвовали все крупные учёные, профессора Ленинграда и Москвы. Э.Р. Гессе достойно представлял отечественную науку за рубежом. В 1935 г. он выступил с докладом на Международном конгрессе в Риме. В период заведования кафедрой в ГИМЗе, начиная с 1924г., Э.Р. Гессе уделял большое внимание студентам-медикам. Совместно с профессорами В.А. Шааком и С.С. Гирголавом им было издано двухтомное руководство по общей хирургии (1932-1934). В 1935г. Э.Р. Гессе избирается заведующим кафедрой госпитальной хирургии. С тем же коллективом авторов Э.Р. Гессе в 1937г. опубликовал двухтомное руководство «Ошибки, опасности и непредвиденные осложнения при лечении хирургических болезней». Под руководством Э.Р. Гессе кафедра и клиника находились в больнице «В память 5-летия Октября», а затем в больнице «В память жертв 25 октября». С 1933 по 1937г. в клинике работали: А.Н. Филатов, Н.И. Блинов, И.С. Линденбаум, Л.М. Капица, Касумов, К.В. Стройкова, М.Е. Денн, М.Г. Шрайбер, С.М. Курбангалеев. С 1936г. клиника перебазировалась в 15-й павильон больницы им. И.И. Мечникова. В то время, в соответствии с планом преподавания, клиника выполняла программу курса общей хирургии, затем факультетской хирургии и, наконец, госпитальной хирургии. Теперь можно утверждать, что интеллект советских врачей, проявивших себя во время Великой Отечественной войны с самой лучшей стороны, был сформирован с помощью книг, изданных благодаря энергии заведующего кафедрой госпитальной хирургии II Ленинградского медицинского института Э.Р. Гессе. К сожалению, немецкое происхождение Э.Р. Гессе и обучение его сына в Германии сыграли роковую роль в жизни великого хирурга и учёного. Он был несправедливо обвинён в шпионской деятельности и расстрелян в 1938г.

После ареста Э.Р. Гессе с 1937 по 1938г. по совместительству клиникой руководил проф. С.М. Рубашов.

В 1938 г. госпитальную хирургическую клинику II Ленинградского медицинского института возглавил профессор А.В. Смирнов, крупнейший и разносторонне образованный специалист, имевший уже опыт руководства клиниками и кафедрой в Воронеже и Москве.

 

 

Александр Васильевич Смирнов родился 3 сентября 1886г. в Казани, в семье окончившего Ярославский юридический лицей чиновника военного ведомства, который по праву может быть отнесён к категории передовой интеллигенции. После окончания гимназии с золотой медалью А.В. Смирнов в 1904г. поступил на отделение естественных наук Казанского университета, где учился его старший брат. В 1905г. Александр Васильевич перешёл на медицинский факультет, где преподавали такие известные учёные, как В.Н. Тонков, В.П. Осипов, А.В. Вишневский. В 1908г. он перевёлся в Петербургскую Военно-медицинскую академию, где его учителями были И.П. Павлов, С.С. Боткин (сын), Н.А. Вельяминов и С.П. Федоров, ставший его непосредственным руководителем по хирургии. 29 ноября 1910г. Александр Васильевич с отличием закончил академию. По конкурсу был оставлен в адъюнктуре и уже в 1913г. защитил диссертацию на учёную степень доктора медицинских наук. Выдержав конкурс на заграничную командировку, он в феврале 1914г. стал работать в клинике проф. Л. Ашоффа в Германии, где принимал участие в заседаниях Съезда германских хирургов и на Международного конгресса урологов в Берлине. Успев вернуться на Родину в начале Первой мировой войны, он получил назначение на работу в Царское Село, в лазарет для тяжелораненых, который патронировала императрица Александра Фёдоровна. Здесь Александр Васильевич не только сформировал лазарет, но и жил при нём, неся обязанности бессменного дежурного врача. В 1915г. А.В. Смирнов возвратился в клинику С.П. Фёдорова и получил заведование клиникой на 120 коек. С 1919г. Александр Васильевич читал здесь лекции в качестве приват-доцента. В 1921г. по поручению Совета ВМА он организовал урологическую клинику как базу для преподавания этого предмета. Позднее эта клиника была слита с клиникой госпитальной хирургии. В 1925г. профессор А.В. Смирнов перешёл на самостоятельную работу – был избран руководителем кафедры факультетской хирургии Воронежского государственного университета. Здесь Александр Васильевич организовал первоклассную клинику, известность которой выходила далеко за пределы Воронежа. В 1933г. он получил предложение дирекции Московского областного клинического института организовать кафедру общей хирургии. Однако небольшая клиническая база в 36 коек его не удовлетворила, и спустя 2,5 года он прошёл по конкурсу во Второй Ленинградский медицинский институт. Здесь Александр Васильевич получил клиническую базу в 125 коек в больнице им. Урицкого, где и работал с 1936 по 1938г. В этом же году, после ареста проф. Э.Р. Гессе, дирекция перевела А.В. Смирнова в госпитальную хирургическую клинику (15 павильон), в которой он проработал до конца своих дней. С осеннего семестра 1938г. Александр Васильевич организовал доцентский курс по военно-полевой хирургии. Также с 1938г. к кафедре присоединилась клиника ортопедии и костного туберкулёза, были организованы экспериментальная лаборатория и рентгеновский кабинет. Научным направлением кафедры с 1938 по 1942 г. было изучение применения витаминов в хирургии, проблемы патологии тройничного нерва, лечения отморожений, острого аппендицита, непроходимости кишечника, разработка методики фракционированной спинномозговой анестезии, проблемы переливания крови, лечение костно-суставного туберкулёза. В предвоенный период до 1938г. профессорами стали выпускники кафедры Б.Г. Герцберг, К.К. Введенский, А.Н. Филатов, Н.И. Блинов. Суровые годы Великой Отечественной войны проф. А.В. Смирнов провёл в блокадном Ленинграде. Клиника была превращена в хирургическое отделение госпиталя. Александр Васильевич упорно продолжал лечебную и учебную работу в условиях бомбёжек, холода и голода. Свою клинику он развернул на базе больницы им. Куйбышева, где она оставалась с января по июнь 1942г. С сентября этого года она перешла на базу эвакогоспиталя № 1448 в центре города, где находилась до июля 1944г. Сотрудники кафедры были призваны в ряды Советской Армии, кроме оставшихся в клинике доцента Г.А. Эльберга и ассистента М.Г. Шрайбера. Работа кафедры на протяжении всех лет войны не прерывалась ни на один день, хотя нередко лекция, начавшаяся в аудитории, продолжалась и заканчивалась в бомбоубежище. В этот же период военных лет кафедра собственными силами обеспечивала преподавание и на кафедре общей хирургии. Проф. А.В. Смирнов был консультантом многочисленных госпиталей. Бесчисленные нити связывали его с учениками – хирургами, которые трудились на различных участках фронта, – С.М. Курбангалеевым, Т.А. Малюгиной, А.Ф. Поповой и др. Ближайшими помощниками А.В. Смирнова в то время были А.М. Ермоленко, М.Г. Шрайбер, Г.А. Эльберг, А.Г. Григорьева. Опыт клиники был обобщён в атласе «Огнестрельные ранения таза и прямой кишки» проф. А.В. Смирнова и Г.А. Гомзякова, в монографии проф. А.М. Ермоленко «Огнестрельные проникающие ранения живота, их осложнения и отдельные результаты». Коллективом клиники за период войны и блокады были выпущены сборники трудов в двух книгах «Огнестрельные ранения груди, живота и общие вопросы лечения ран». После окончания войны Александр Васильевич вернулся в свою клинику и, обогащённый новым хирургическим опытом, восстановил на новом уровне работу своей клиники. Со свойственной ему неутомимостью, целеустремлённостью и настойчивостью Александр Васильевич умело организовал исследовательскую и преподавательскую работу коллектива преподавателей и врачей, создал одну из ведущих школ хирургов в России. На протяжении первых 10 лет работы клиники в больнице им. И.И. Мечникова значительно расширились и пополнились современным оборудованием клинические отделения, были созданы поликлинические базы кафедры. Для улучшения преподавания на договорных началах использовалось хирургическое отделение Узловой железнодорожной больницы. С 1938 по 1965г. состав кафедры и клиники был достаточно большим: проф. А.В. Смирнов (заведующий кафедрой), проф. А.И. Ермоленко (заместитель заведующего), доценты: Г.А. Эльберг (ортопедия и костно-сосудистый туберкулёз), хирурги М.Г. Шрайбер, И.С. Линденбаум, И.И. Шафер, Г.Д. Никитин (с 1958г.). Ассистенты: С.М. Курбангалеев, Р.Т. Постников, Г.А. Малюгина, К.В. Стройкова, Е.М. Лукина, О.И. Вайсфельд, А.Ф. Попова-Гутнер, Л.П. Волкова, Е.С. Копосов, М.А. Трунин, Ю.М. Емельянова, А.Н. Мартынчев, Е.Г. Тетельбаум, С.С. Аведисов. Врачи-ординаторы: Е.Ф. Юргенс, С.А. Грубина, Г.А. Балахнина, В.И., Мишкина, К.А. Ивакина, Н.И. Эльковская, М.И. Гуткина, Е.А. Казакова, Т.Н. Мордвинкина, Г.Ф. Реутова, Л.С. Аугерт, Т.Н. Варшамова. Начиная с 1938г. в клинике проводились регулярные ежемесячные кафедральные конференции за чашкой чая, на которых заслушивались отчёты сотрудников о выполнении научных работ, демонстрировались больные с редкой патологией, проводились обзоры нового в хирургии, ставились отчёты о Всесоюзных конференциях и съездах. Плодотворной была работа кружка СНО на кафедре: он объединял ежегодно от 10 до 15 членов из числа наиболее активных студентов, которые потом становились хирургами и работали в различных городах страны. Научная деятельность проф. А.В. Смирнова началась под руководством выдающегося русского учёного хирурга С.П. Фёдорова. В первых своих работах «О закрытом туберкулёзном пионефрозе» и «О травматической водянке головного мозга» он внёс принципиально новое представление в существовавшее тогда описание патогенеза этих заболеваний. Эти работы и в настоящее время не потеряли своего значения. В дальнейшем Александром Васильевичем было опубликовано 29 работ, посвящённых заболеваниям почек и мочевыводящих путей. Из них наиболее капитальными являются «Рентгенографическое исследование почек и мочеточников». «Пневмоперитонеум как диагностический метод в урологии», «Гематурия и её значение при заболеваниях почек», «О карбункуле почки» и т. п. Большой интерес представляют его работы о рентгенологическом исследовании сосудов патологической почки, о врождённых дивертикулах уретры, о латентном нефролитиазе т. д. Из последних работ этой серии следует отметить «Аномалии почек и мечеточников» (1929) и «Операции на надпочечниках». Серию научных исследований проф. А.В. Смирнов посвятил хирургическим заболеваниям головного и спинного мозга. Кроме упомянутой выше монографии о водянке головного мозга, он выпустил и другую монографию – «О пластике дефектов твёрдой мозговой оболочки», которая сохраняет свою актуальность и является одной из основных работ по затрагиваемому в ней вопросу. Во время империалистической войны 1914-1918гг. Александр Васильевич изучал вопросы хирургического лечения огнестрельных ранений лёгкого (1915), обращая внимание на особенности ранений разрывными пулями. В 1940 г. он вновь возвратился к военной тематике и написал важные работы, в том числе «Клинические и патологоанатомические данные при проникающих ранениях грудной клетки», «О показаниях к операциям при инородных телах лёгкого, плевры и средостения» и др. Во время Великой Отечественной войны проф. А.В. Смирнов, возглавляя работу по оказанию хирургической помощи в осаждённом Ленинграде, выпустил ряд работ, посвящённых ранениям грудной клетки, таза, прямой кишки, нервных стволов и др. Александр Васильевич одним из первых русских хирургов изучал вопросы костно-пластических операций при туберкулёзе позвоночника. Им был предложен оригинальный способ фиксации нижних поясничных и крестцовых позвонков при спондилолистезе V поясничного позвонка. Много внимания уделял проф. А.В. Смирнов и общемедицинским вопросам, что отражено в его работах «Переливание крови в боевой обстановке», «Об эхинококке лёгкого», «К вопросу об обтурационной желтухе», «О методах ускорения заживления ран», «Вопросы патогенеза клиники и лечения облитерирующего эндартериита» и т. д. Ряд работ был посвящён заболеваниям печени и жёлчных путей, значению витаминов в хирургии и пр. Наиболее активно Александр Васильевич занимался изучением заболеваний двенадцатиперстной кишки и поджелудочной железы. В своих работах, основанных на большом операционном материале («Вопросы диагностики и хирургического лечения опухолей периампулярной зоны», 1958; «О некоторых заболеваниях двенадцатиперстной кишки нераковой этиологии, вызывающих механическую желтуху», 1960 и др.), он одним из первых доказал возможность хирургического лечения рака фатерова сосочка, головки поджелудочной железы и индуративного панкреатита. Его клинический материал по хирургическому лечению желтушных больных огромен и уникален. Многолетний опыт проф. А.В. Смирнов обобщил в замечательной монографии «Хирургическое лечение заболеваний поджелудочной железы и периампулярной области» (1972). За время работы А.В. Смирнова им и его сотрудниками было опубликовано более 400 научных работ, защищено 10 докторских и 26 кандидатских диссертаций. С 1937г. в течение 3 лет Александр Васильевич состоял Учёным секретарем института, а с 1940 до 1946г. был деканом лечебного факультета Второго Ленинградского медицинского института. Не менее активной была общественная деятельность проф. А.В. Смирнова. На протяжении 7 лет (1939-1946) он нёс обязанности депутата Ленинградского городского Совета депутатов трудящихся. Будучи с 1912г. членом Хирургического общества Пирогова, Александр Васильевич, начиная с 1937г., дважды избирался заместителем председателя и дважды председателем общества. Он являлся членом правления Всесоюзного и Всероссийского общества хирургов, Почётным членом Хирургического общества Пирогова, Почётным членом Ленинградского общества урологов, членом Международного общества хирургов. На XXVII Всесоюзном съезде хирургов (1960) А.В. Смирнов был избран Почётным членом Всесоюзного научного общества хирургов. На протяжении 10 лет (1947-1957) А.В. Смирнов состоял членом Высшей аттестационной комиссии. В 1943г. А.В. Смирнову было присвоено почётное звание заслуженного деятеля науки. Общественно полезная деятельность А.В. Смирнова получила достойное признание. Он был награждён орденом Ленина, орденом Отечественной войны I степени, двумя орденами «Знак Почёта», медалями: «За оборону Ленинграда», «За победу над Германией», «За доблестный труд в Великую Отечественную войну». Александр Васильевич обладал спокойным, рассудительным характером, доброжелательностью, гостеприимством. Заседания его клиники и кафедры всегда сопровождались застольем; преподавателей и врачей клиники он и его супруга Валентина Ивановна неоднократно принимали в своей квартире на Петроградской стороне и на даче в пос. Комарово. Без шума и эксцессов в его клинике проводилась большая работа, чего, к сожалению, после него уже не было. Говорили: «Старик заколдовал клинику». Руководство проф. А.В. Смирновым кафедрой и клиникой госпитальной хирургией были наиболее длительным – с 1937 по 1965г. Передав кафедру, он оставался её научным консультантом до 1972г. Умер А.В. Смирнов в возрасте 86 лет 15 декабря 1972г. скоропостижно, за письменным столом, составляя рецензию на диссертацию.

 

После ухода А.В. Смирнова на пенсию в 1965г. заведующим кафедрой был избран профессор Г.А. Подоляк. Георгий Алексеевич Подоляк родился в 1916г. в Таллине в семье педагога. В 1939г. окончил с отличием ВМА им. С.М. Кирова и был оставлен адъюнктом на кафедре госпитальной хирургии. С 1942г. служил в качестве хирурга медсанбата действующей армии I Белорусского фронта. С 1946г. работал преподавателем кафедры госпитальной хирургии ВМА им. С.М. Кирова. В 1948г. защитил кандидатскую диссертацию на тему: «Диагностика и лечение огнестрельных переломов в условиях медсанбата». В 1957г. находился в специальной командировке, по окончании которой получил премию и благодарность Министра Обороны СССР. В 1957г. защитил докторскую диссертацию на тему «Выпадение прямой кишки». В течение двух лет (1964-1965) Г.А. Подоляк работал ведущим хирургом в Главном военном госпитале им. Н.Н. Бурденко. С 1965г. он руководил кафедрой хирургии и травматологии ЛСГМИ в 15-м и 20-м павильонах больницы им. И.И. Мечникова. В период работы ЛСГМИ профессор Г.А. Подоляк уделял большое внимание обучению и воспитанию студентов и молодых врачей. Вместе с ассистентами кафедрами им было разработано и написано несколько методических рекомендаций по ведению практических занятий по хирургии. Наряду с прежними традиционными проблемами хирургии печени, жёлчных путей и поджелудочной железы, в клинике проф. Г.А. Подоляка начали развиваться некоторые разделы хирургии органов грудной полости. Изучались также вопросы диагностики лечения заболеваний пищевода, желудка и прямой кишки. В клинике разрабатывались показания для ранних операций у больных с желудочно-кишечным кровотечением. Большое значение проф. Г.А. Подоляк придавал вопросам предоперационной подготовки больных и послеоперационного ведения. В клинике в этот период времени было организовано отделение интенсивной терапии, которое было укомплектовано персоналом, подготовленным в клинике госпитальной хирургии ВМА им. С.М. Кирова. Широко начали применять метод раннего вставания в сочетании с комплексом лечебной гимнастики. В клинике систематически исследовались расстройства дыхания, связанные со значительными биохимическими сдвигами в организме оперированных больных, такими как метаболический ацидоз, нарушения электролитического баланса, особенно соотношение между ионами К+ и Са++. Будучи специалистом по хирургии прямой кишки, проф. Г.А. Подоляк занял кафедру с намерениями на базе 15-го павильона организовать специализированный городской проктологический центр, что вошло в противоречие с планами ректората института. Предполагалось развитие многопрофильной больницы и открытие отделения торакальной хирургии, а также преподавание этого раздела студентам лечебного факультета. В связи с этим с 1 июля 1970 г. профессор Г.А. Подоляк был освобождён от занимаемой должности заведующего кафедрой хирургии и травматологии, по истечении срока избрания. На его место был избран профессор М.И. Бурмистров.

 

Михаил Иванович Бурмистров родился 15 ноября 1924г. в селе Булгаковка Саратовской области. В 1948г. с золотой медалью окончил ВМА им. С.М. Кирова. Свою врачебную деятельность он начал в Вооружённых Силах СССР в качестве старшего врача полка, но вскоре был назначен хирургом медсанбата. Первые свои научные работы посвятил профилактике гнойничковых заболеваний кожи и подкожной клетчатки. В 1956г. М.И. Бурмистров был зачислен адъюнктом хирургической клиники для усовершенствования врачей ВМА им. С.М. Кирова, где работал под руководством академиков: вначале П.А. Куприянова, а затем – А.П. Колесова. В 1959г. он защитил кандидатскую диссертацию, посвящённую вопросам клиники и хирургическим методам диагностики изолированных дефектов межпредсердной перегородки. В 1969г. Михаил Иванович защитил докторскую диссертацию о хирургическом лечении ревматических пороков клапанов сердца. За сравнительно короткий срок он стал кардиохирургом-оператором высочайшего класса. К нему для операций направляли из различных стационаров города самых тяжёлых и сложных больных. Свою педагогическую деятельность проф. М.И. Бурмистров начал ещё в клинике ВМА. В 1971г. Михаил Иванович был избран заведующим возобновлённой кафедрой госпитальной хирургии лечебного факультета Ленинградского санитарно-гигиенического медицинского института. Здесь он создал отделение торакальной хирургии, и ему предстояло ввести в преподавание курс торакальной хирургии для студентов и клинических ординаторов. Он также продолжал научные изыскания в области абдоминальной хирургии (дальнейшая разработка операций на органах гепатопанкреатодуоденальной зоны), регулярно со своими сотрудниками выступал в хирургическом обществе Пирогова с демонстрациями и докладами. Его активными помощниками были проф. А.М. Древина и доц. С.Н. Поликарпов. Под руководством проф. М.И. Бурмистрова за время его краткого (в течение 5 лет) заведования кафедрой были защищены 1 докторская и 2 кандидатские диссертации. Им было опубликовано свыше 90 научных работ. Наиболее известны его научные труды по хирургии сердца в условиях искусственного кровообращения. Михаил Иванович принял активное участие в создании современного учебника по хирургическим болезням – им была написана глава по кардиохирургии. Профессор М.И. Бурмистров умело сочетал научную, учебную, лечебную и общественную работу. Он избирался председателем правления хирургического общества Пирогова, был членом редакционного совета журнала «Вестник хирургии им. И.И. Грекова». Это был необыкновенно волевой человек. В 1974г. у него была выявлена мягкотканая саркома правой половины таза. Ему предложена была гемипельвиэктомия, от которой он отказался, предпочтя умереть «на обеих ногах». Попытка выполнить операцию «на месте» с максимальным иссечением опухоли дала кратковременный успех. Тяжело заболев, он ни на один день не прекращал свою многогранную деятельность на кафедре госпитальной хирургии, продолжал много оперировать. Умер М.И. Бурмистров в 1976 г. в возрасте 51 года. В том же году заведующим кафедрой госпитальной хирургии был избран коллега Михаила Ивановича, ученик акад. П.А. Куприянова, проф. Ф.В. Баллюзек.

 

 

 

Феликс Владимирович Баллюзек родился в городе Ялте Крымской области 17 июня 1927г. С 1945 по 1947г. после окончания Ленинградского артиллерийского училища служил в Советской Армии. С 1947 по 1953г. был слушателем ВМА им. Кирова, после чего был направлен на должность общевойскового врача в части ЛенВО. В 1954г. был зачислен в адъюнктуру при ВМА им. С.М. Кирова на кафедре оперативной хирургии под руководством проф. В.Н. Шевкуненко и в 1955г. успешно защитил диссертацию на тему: «Резекция аорты (экспериментальное исследование)». После защиты диссертации Феликс Владимирович работал преподавателем на кафедре оперативной хирургии ВМА им. Кирова. С 1959 по 1964г. Ф.В. Баллюзек был назначен начальником научно-исследовательской лаборатории при кафедре для усовершенствования врачей № 2, где под руководством акад. П.А. Куприянова активно занимался разработкой методов и техники искусственного кровообращения. Тогда же им был создан первый отечественный аппарат искусственного кровообращения ИСЛ-2. Активное изучение способов искусственного кровообращения в клинике и эксперименте позволило Феликсу Владимировичу создать ленинградскую школу перфузиологов и открыть некоторые новые направления этой новой для того времени отрасли хирургии. В 1963г. Ф.В. Баллюзек защитил докторскую диссертацию на тему: «Искусственное кровообращение при операциях на открытом сердце» и до 1967г. работал заместителем начальника кафедры для усовершенствования врачей № 1, продолжая разработку методов искусственного кровообращения в различных разделах хирургии. Последующие научные изыскания проф. Ф.В. Баллюзека были направлены на разработку методов трансплантации органов и тканей, а также изучение влияния физических факторов на рост и развитие опухолей (проблема применения гипертермии в онкологии и хирургии). Эти работы проводились во ВНИИ пульмонологии МЗ СССР, где Феликс Владимирович был заместителем директора по научной работе. Тогда же были разработаны теоретические и практические основы для пересадки сердца в клинике и эксперименте. Далее, в связи с организацией в ВМА отделения трансплантации органов и тканей на кафедре госпитальной хирургии, Ф.В. Баллюзек работал старшим преподавателем этой кафедры и руководит этим отделением с 1968г. В том же году он участвовал в первой в Советском Союзе операции по пересадке сердца, выполненной академиком А.А. Вишневским. Искусственное кровообращение во время операции производилось аппаратом ИСЛ-4, разработанным Феликсом Владимировичем. К сожалению, в те годы тема пересадки сердца была отодвинута на второй план по ряду известных причин*, но работы в этом направлении продолжались, разрабатывались методы вспомогательного кровообращения, способы подключения сердца-ассистора, создавалась оригинальная перфузионная техника. С 1971 по 1976г. Ф.В. Баллюзек работал заместителем начальника кафедры госпитальной хирургии ВМА им. С.М. Кирова. Кроме проблем, связанных с применением искусственного кровообращения в хирургии, пересадкой органов и тканей, а также вопросов иммунологии, он продолжал изучать использование гипертермии в онкологии, что открывало новые пути для решения этой проблемы. Разрабатывались новые приборы для перфузии и гипертермии в сотрудничестве с СКБ «Позитрон», объединениями «Буревестник», «Красногвардеец», НПО «Аврора». С 1977 по 1986г. проф. Ф.В. Баллюзек руководил кафедрой госпитальной хирургии (для лечебного факультета) Ленинградского санитарногигиенического медицинского института. Получив кафедру, Феликс Владимирович активно занялся переустройством, усовершенствованием лечебного и учебного процессов, приведением внешнего вида интерьеров клиники в совершенный и даже художественный вид. Это особенно касалось коридоров, переходов и, прежде всего, лекционного зала, в котором были установлены телевизоры для показа операций, проводившихся в операционных, а также радиоаппаратура. В преддверии аудитории были сделаны фотовыставки, посвящённые жизни и деятельности профессоров А.В. Смирнова и М.И. Бурмистрова. К моменту занятия поста заведующего кафедрой проф. Ф.В. Баллюзек уже обладал значительным научным багажом, накопленным в процессе работы в наиболее передовых клиниках СССР. Феликс Владимирович является глубоким знатоком проблем иммунологии, онкологии, трансплантологии и сосудистой хирургии. Его мечтой было внедрение в клиническую практику хирургического лечения ишемической болезни сердца. Проблему эту он понимал широко, поэтому наряду с совершенствованием техники аортокоронарных шунтирований он создал в своей клинике ангиографическую службу, группу искусственного кровообращения и бригаду сосудистой микрохирургии. Успешно выполнялись операции по устранению коронарных окклюзий у больных с ишемией миокарда. Помимо кардиохирургии, в клинике 15 павильона продолжала развиваться торакальная хирургия. В 1982г. было открыто специализированное отделение, для усиления которого из другого научного коллектива был приглашён доцент К.Н. Сазонов. Таким образом была создана клиника, способная оказывать хирургическую помощь страдающим заболеваниями органов грудной клетки и периферических сосудов. К этому следует добавить успешную научную и лечебную работу по вспомогательному кровообращению, методам детоксикации, иммунокоррекции, хирургическому лечению ишемической болезни органов брюшной полости, оригинальным методам лечения онкологических заболеваний (гипертермия). Под руководством профессора Ф.В. Баллюзека на кафедре госпитальной хирургии ЛСГМИ были защищены 1 докторская и 9 кандидатских диссертаций. Опубликовано более 100 научных работ. Сотрудниками кафедры получены 9 свидетельств об изобретениях. Самим Феликсом Владимировичем опубликовано более 400 печатных работ, 8 монографий, он является автором более 35 изобретений, неоднократно награждался золотыми медалями различных выставок, под его руководством выполнены 31 кандидатская и более 10 докторских диссертаций. Увлечение гипертермией при злокачественных новообразованиях и неосторожная публикация в центральной «Правде» статьи-интервью о перспективах этого метода, вызвали внезапный наплыв в больницу им. И.И. Мечникова огромного количества онкологических больных, в большинстве инкурабельных. Клиника не только не могла их госпитализировать, но и охватить всех консультациями. Администрация института была в замешательстве и винила во всем проф. Ф.В. Баллюзека. Из Москвы стали наезжать комиссии, имеющие в своем составе онкологов, которые в большинстве относились к гипертермии отрицательно. Кульминацией была смерть молодой пациентки после гипертермии, причём при гистологическом исследовании оказалось, что ткань её опухоли молочной железы злокачественных элементов не содержала. Было признано, что метод гипертермии в клинике применяется необоснованно, плохо документируется и недостаточно технически обеспечен. Вывод: целесообразны ограничения деятельности клиники в пределах учебной программы вуза. А вот государственная программа централизации кардиохирургической службы обошла стороной клинику госпитальной хирургии. Всё это заставило Феликса Владимировича отказаться от реализации поставленных целей и оставить пост заведующего этой кафедрой. В последующем проф. Ф.В. Баллюзек заведовал кафедрой сердечно-сосудистой хирургии в Ленинградском ГИДУВе (ныне МАПО). В настоящее время он продолжает работать в качестве руководителя экспериментальной лаборатории в больнице Российской Академии наук, где по-прежнему применяет и изучает гипертермию. До сих пор остаются загадкой перипетии жизни и деятельности профессора Ф.В. Баллюзека и его неудачи. Что это: взлёты и срывы изобретательного, талантливого человека, непонимание и зависть окружающих и начальников всех уровней, или сама судьба?

 

В 1987г. заведующим кафедрой госпитальной хирургии (теперь кафедрой хирургических болезней № 2) был избран доктор медицинских наук В.И. Ковальчук. Он явился прямой противоположностью предыдущему заведующему, с совершенно другой профессиональной направленностью, которая у него сформировалась за время работы, роста и опыта, полученного в НИИ скорой помощи им. И.И. Джанелидзе, откуда он перешёл в ЛСГМИ.

 

 Владимир Иванович Ковальчук родился 21 февраля 1939г. в селе Белки Житомирской области. После окончания средней школы с 1961 по 1966г. обучался в ВМА им. С.М. Кирова, которую закончил с отличием, затем служил в рядах Советской Армии. После службы работал сначала ординатором в больнице № 9 Ленинграда, а затем младшим научным сотрудником в НИИ скорой помощи им. И.И. Джанелидзе, где в 1978г. защитил кандидатскую, а в 1986г. – докторскую диссертацию. Работы были посвящены проблемам диагностики и лечения острого панкреатита и были отмечены I премией МЗ РСФСР, а также медалью ВДНХ СССР. В 1987г. Учёным советом ЛСГМИ профессор В.И. Ковальчук был избран заведующим кафедрой госпитальной хирургии с курсом онкологии, урологии и детской хирургии. Его научно-исследовательская работа была посвящена широкому спектру общих и частных вопросов медицины, среди которых были методики диагностики и лечения хирургических заболеваний и повреждений органов груди и живота, магистральных сосудов, травматического шока, вопросы иммунологии, восстановление гомеостаза при различных органных и метаболических нарушениях. Результаты научных исследований Владимира Ивановича нашли своё отражение более чем в 250 печатных работах, изданных в России и за рубежом. Среди них «Лекции по частной хирургии », «Практикум для субординаторов по практическим навыкам и манипуляциям», учебно-методические пособия, а также 14 методических рекомендаций по различным направлениям хирургии. Были изданы также три монографии «Печень при остром панкреатите », «Основы хирургической деонтологии», «Латинский язык в практике хирурга». В базу данных Государственной программы «Здоровье населения России» проф. В.И. Ковальчуком направлена и принята заявка на комплексное исследование «Магнитотерапия в клинической практике». За время работы в клинике Владимир Иванович являлся руководителем научно-практической темы «Клиникофункциональные аспекты в диагностике и хирургической коррекции заболеваний и повреждений органов груди», в рамках которой на кафедре защищены 4 кандидатские и 1 докторская диссертация. Всего под его руководством выполнено 5 кандидатских и 3 докторские диссертации. Владимир Иванович совместно с предприятиями ВПК и ФТИ им. Иоффе внедрил в клиническую практику магнито-терапевтические установки, что позволило создать в клинике магнито-терапевтический комплекс. Профессор В.И. Ковальчук является почётным членом Хирургического общества Пирогова, членом правления общества на протяжении многих лет. С 1996г. он – член правления Ассоциации хирургов Санкт-Петербурга, член-корреспондент Петровской академии наук, член специализированного совета НИИ гематологии и трансфузиологии, член Учёного совета НИИ скорой помощи им. И.И. Джанелидзе, член редколлегии журнала «Вестник хирургии им. И.И. Грекова», член экспертного Совета МЗ РФ по новым технологиям в медицине. В декабре 1996 г. проф. В.И. Ковальчук оставил заведование кафедрой в связи с переходом на работу в Управление службой скорой медицинской помощи. В 1997г. руководителем кафедры был избран проф. К.Н. Сазонов, при котором клиника вновь получила преимущественно торакальное направление.

 

 

Константин Николаевич Сазонов родился 5 февраля 1932г. В 1955г. он с отличием окончил I ЛМИ им. Академика И.П. Павлова. После окончания клинической ординатуры на кафедре госпитальной хирургии I ЛМИ у академика Ф.Г. Углова с 1957 по 1962 год работал ассистентом этой кафедры, с 1962 по 1977г. – ассистентом, а с 1977 по 1980г. доцентом кафедры торакальной хирургии Ленинградского ГИДУВ. В 1980г. поступил на работу в ЛСГМИ в качестве доцента кафедры госпитальной хирургии. В 1992г. после защиты докторской диссертации работал профессором той же кафедры, а в 1997г. стал заведующим кафедрой хирургических болезней № 2 (госпитальная хирургия). Начало научной деятельности К.Н. Сазонова связано с кардиохирургией. В период с 1955 по 1962 гг. им изучались особенности кровообращения при приобретённых пороках сердца. Он впервые применил на практике в диагностике и при контроле результатов хирургической коррекции пороков законы гемодинамики. Он первым в СССР с диагностической целью пунктировал левое предсердие через левый главный бронх (1958), а также применил в клинической практике для изучения гемодинамики малого круга приём плавающего нерентгенконтрастного катетера. В период 1962-1964 гг. Константин Николаевич совместно с инженером Л.Л. Плотниковым разработал технологию и изготовил после пробных моделей серию шаровых и дисковых протезов сердечного клапана (1964). Протезы были успешно использованы для замены разрушенных клапанов у человека в клинике ВмедА им. П.А. Куприянова (1965). В связи с этим К.Н. Сазонов был участником ВДНХ СССР (свидетельство № 92149). С 1962г. К.Н. Сазонов занимался изучением консервативного и хирургического лечения воспалительных, нагноительных и деструктивных заболеваний лёгких (пороки развития, бронхоэктазии, абсцессы, гангрена лёгких). Итогом этой работы стали публикации по хирургическому лечению двухсторонних бронхоэктазий и кистозных гипоплазий, острых абсцессов и гангрены лёгкого и изобретения: способ лечения пневмоний, двухэтапные операции при гангрене лёгкого. В 1972-1975 гг. им была разработана методика объективной оценки результатов хирургического лечения пороков сердца и болезней лёгких с помощью определения максимальной работоспособности путём экстраполяции поглощения О2 при возрастающей физической нагрузке. После сообщения об этом на конференции в Киеве (1976) метод вошёл во Всесоюзную программу «Здоровье», предложенную академиком Н.М. Амосовым. Являясь учеником академиков Н.Н. Петрова и Ф.Г. Углова, проф. К.Н. Сазонов на протяжении всей своей деятельности помогал решению проблем онкологии. В 1975г. им были опубликованы результаты изучения газообменной функции лёгких, поражённых раком, что позволило расширить возможности хирургического лечения этого заболевания. В 1996 г. он закончил это исследование и предложил способ дифференциальной диагностики рака и воспаления лёгкого. В течение последних 20 лет Константин Николаевич руководил коллективной работой по изучению повреждений груди и оказанию помощи во время неотложных состояний при заболевании груди (внутрибронхиальные кровотечения, спонтанный пневмоторакс). Результатом этих исследований стали изобретения, ряд рационализаторских предложений, докторская и серия кандидатских диссертаций. Всего за время работы К.Н. Сазонова в клинике прошли обучение 98 клинических ординаторов, защищено 9 кандидатских и 2 докторские диссертации. Последние 5 лет своей деятельности проф. К.Н. Сазонов занимался изучением эффективных и экономически обоснованных методов лечения заболеваний живота: универсальный метод пластики при сложных грыжах паховой области, лечение острого перитонита спаечной болезни. В клинике, которая включала специализированное отделение торакальной хирургии, несмотря на глубокий экономический кризис в те годы, состав больных и хирургическая активность были достаточными для проведения учебного процесса на кафедре. Выполнению учебных и научных программ способствовали две полноценные учебные базы в Дорожной больнице и хорошо оснащённой больнице № 2, а также отделение торакальной хирургии городской больницы скорой помощи города Пскова. Константин Николаевич принимал участие в организации службы торакальной хирургии в Псковской, Вологодской и Ленинградской областях. Профессор К.Н. Сазонов опубликовал 110 научных работ, получил 3 свидетельства об изобретениях и внёс 35 рационализаторских предложений. Умер Константин Николаевич 24 июля 2002 года.