Способы лечения грыж живота

Традиционно лечением грыж живота занимаются хирурги. Только хирургическая пластика способна устранить дефект передней брюшной стенки. Консервативное лечение грыж - ношение бандажей, позволяет лишь предупредить прогрессирование заболевания, уменьшает риск развития ущемления грыжи, широко используется в послеоперационном периоде для предупреждения рецидива заболевания. Нужно подчеркнуть, что в случае паховых и бедренных грыж от ношения бандажей (даже специальной конструкции) больше проблем, нежели пользы.

Среди хирургических способов лечения на современном этапе развития герниологии (наука о лечении грыж) условно можно выделить 2 основных направления: устранение дефекта брюшной стенки с натяжением (стягиванием) тканей и безнатяжительные способы. Это принципиально важный момент, так как основными причинами рецидива (повторного образования) грыжи считаются: сшивание тканей со значительным натяжением между краями дефекта и соединение разнородных тканей (например мышцы с сухожилием). 

В случае закрытия дефекта брюшной стенки "материалом заказчика", т.е. использование для пластики грыжи тканей располагающихся в районе грыжевых ворот (апоневрозы, сухожилия, мышцы, брюшина, кожа и т.д.) хирурги-герниологи используют специальные приёмы, что бы уменьшить натяжение в тканях, а так же, предпочитают сшивать однородные ткани: белое с белым (например сухожилия с сухожилиями).

Альтернативным подходом является применение синтетических материалов, когда используется принцип заплатки. "Заплатку" можно установить снаружи (открытые операции) или изнутри (со стороны брюшной полости) - лапароскопически.

На настоящий момент не существует "золотого стандарта" идеального для всех видов грыж.

Только индивидуальный подход в выборе способа устранения грыжи в зависимости от её локализации, размеров, причин её возникновения, возраста и конституции пациента, сопутствующих заболеваний  и т.д. позволяет добиться наилучшего результата.

В нашем центре используются все современные  способы лечения грыж, внедрены и запатентованы оригинальные методики.

Вылечить грыжу живота Вы можете у Нас в центре:

- записавшись на консультацию по телефону: +7 (812) 954-34-22

+7 (921) 786-43-70

- записавшись на консультацию по e-mail

- посетив Нашу клинику по адресу: Северо-западный герниологический центр

Санкт-Петербург, пр. Луначарского, д. 45

Безнатяжительные способы устранения грыжи с помощью синтетических материалов.

Грыжа - отверстие в мускулатуре брюшной стенки (рис. 1)

Рис. 1 Отверстие в центре моделирует грыжевые ворота, параллельные чёрные линии демонстрируют ход мышечных волокон

  При традиционных способах устранения грыжи края отверстия сшиваются вместе (рис. 2)

Рис. 2 Стягивание швами краёв отверстия приводит к деформации мышечных волокон, вызывая натяжение по шву, что вызывает дополнительную боль после операции и удлиняет период восстановления. Сшивание тканей с существенным натяжением может приводить к рецидиву грыжи.

Технология безнатяжительной пластики грыжи предполагает закрытие отверстия протезом (например полипропиленовой сеткой) без стягивания краёв грыжевых ворот (рис. 3)

Рис. 3 Полипропиленовая сетка полностью перекрывает грыжевые ворота, без натяжения.

Способ устранени паховой грыжи безнатяжения тканей  полипропиленовой сеткой был предложен I. Lichenstein и признан в США золотым стандартом (рис. 4).

Рис. 4 Способ Лихтенштейна для лечения паховой грыжи (полипропиленовая сетка уложена на заднюю стенку пахового канала).