В статье представлен опыт лечения 323 пациентов с Рубцовыми стриктурами и сви- щами желчных протоков, которым в разные годы было выполнено 373 оперативных вмешательства. У 195 пациентов причиной формирования стриктуры или свища была травма гепатикохоледоха во время операции на органах гепатобилиарной зоны, чаще всего это была холецистэктомия - 171 пациент. У 128 пациентов стриктура носила воспалительный характер. 165 больным наложены широкие билиодегестивные анастомозы. У 138 пациентов при наложении анастомоза были использованы каркасные дренажи. Анализ причин неудовлетворительных результатов в отдаленном периоде позволил определить как оптимальный — срок стояния каркасных дренажей 2-2.5 года, оценить значимость диаметра накладываемого билиодигестивного анастомоза для получения хороших результатов, которые значительно выше при наложении анастомоза диаметром более 20 мм. Даны рекомендации практическим хирургам об особенностях выполнения операций на желчных путях в условиях выраженных воспалительно-инфильтративных или рубцово-спаечных изменений в области печеночно-двенадцатиперстной связки для профилактики возможной травмы магистральных желчных путей.